Dopis je poslan Josipu Živanoviću u Karlovac. Šalje ga Dragutin Cividini, vlasnik trgovine mješovitom robom iz Broda na Kupi 4. travnja 1911. godine. Pisan je hrvatskim jezikom na listu trgovačkog papira.
U gornjem lijevom kutu lista tiskan je memorandum: "DRAGUTIN CIVIDINI; Brod na Kupi kolodvor Delnice; trgovina mješovite robe."
Dopis je vlastoručno potpisao D. Cividini.