Okrugla medaljica s okomitom ušicom.
Lice: sv. Franciska Rimska, u haljini, plaštu i velu, svetokrug, kraj nje lijevo na podestu arkanđeo gleda u nju, natpis: S FRANCI . ROMAN . O.P.N
Naličje: sv. Karlo Boromejski, u desnom profilu u molitvi, pred raspelom, raspelo desno, na oltaru, oko raspela zrake, odjeven kao kardinal, svetokrug, natpis:…CARO. . B. . C . S . P . (Sanctus Carolus Boromaeus Cardinalis Sanctae Praxedis)