Ovalna medaljica s okomitom ušicom.
Lice: sv. Ana i mala Marija, sv. Ana desno, točkasti svetokrug, haljina, veo, sjedi i u rukama drži knjigu, podučava Mariju, ona lijevo, sjedi, lijeva ruka na krilu, desnom pokazuje na knjigu, haljina, plašt, zrakasti svetokrug, natpis: S ANNA M.T. (sancta Anna mater theotokos)
Naličje: sv. Franjo u ekstazi, desni profil, habit, svetokrug, ruke na prsima, gleda gore desno u zrake, natpis: S.FRANECSCO . O. P. N.