Ovalna medaljica s okomitom ušicom.
Lice: križ s trolisnim završecima nose dva anđela, u sredini križa je štit, natpis: ECCE LIGNVM CRVCIS IQ SALVS MVNDI PEPENDIT
Naličje: tabernakul s hostijom na vrhu, natpis: HOSTIA MIRACVLOSA AD S:CRVCEM AVGVSTAE, dolje ispod linije : 1699