Ovalna medaljica s puknutom okomitom ušicom, sekundarno bušena.
Lice: križ Arma Christi, križ, INRI s dvije točke, lovorov vijenac, iznad križa stigmatizirani dlanovi, torbica s novcem, dvije prekrižene ruke, sablja, haljina, kliješta, čekić,
Pilatov stolac, bič sa zvjezdicama, ispod križa ukriženi koplje i štap sa spužvom, križ stoji na brdu, klinovi u dnu križa, ispod sjecišta križa noge, natpis: PASSIO CHRISTI CONFORTA ME:
Naličje: Arma Christi simboli, golubica gore u sredini, Veronikin rubac, ukriženi stup i ljestve, vrč, kocke, haljina, pijetao, svijećnjak, natpis: PAS CHRIS SALVA ME