Na papiru manjeg formata unutar crnog okvira otisnuti su podaci vlasnika posjetnice. Posjetnica je u maloj koverti isto crno uokvirenoj, na kojoj je ispisana adresa primatelja. Radi se o donatoru za siromašne učenike hrvatske škole u Rijeci koju je prikupljala Hrvatska omladina na plesu.